Organe de la vision
Globe oculaire, muscles oculomoteurs et voies visuelles.
L'œil et la vision
Globe oculaire
- 3 tuniques : fibreuse (sclérotique + cornée), vasculaire/uvée (choroïde, corps ciliaire, iris), nerveuse (rétine).
- Cornée : transparente, avasculaire, puissance réfractive ~43 dioptries (2/3 du pouvoir réfractif total).
- Cristallin : lentille biconvexe, transparent, accommodation (modification de courbure par le muscle ciliaire). Cataracte = opacification.
- Milieux transparents : humeur aqueuse (chambre antérieure), cristallin, corps vitré (chambre postérieure).
Rétine
- Cônes (~6 millions) : vision diurne, couleurs, acuité. Concentrés dans la fovéa (macula).
- Bâtonnets (~120 millions) : vision nocturne, périphérique. Rhodopsine = pigment visuel.
- Papille optique (disque optique) : point de départ du nerf optique. Tache aveugle (pas de photorécepteurs).
Voies visuelles
Nerf optique (II) → chiasma optique (décussation des fibres nasales) → bandelettes optiques → corps genouillé latéral (thalamus) → radiations optiques → cortex visuel primaire (aire V1, lobe occipital). Hémianopsie bitemporale = lésion du chiasma (adénome hypophysaire).
Muscles oculomoteurs
6 muscles extrinsèques : 4 droits (sup, inf, médial, latéral) + 2 obliques (sup, inf). Innervation : III (oculomoteur commun, 4 muscles + releveur paupière), IV (trochléaire, oblique sup), VI (abducens, droit latéral).
Point clé concours : Le glaucome est une hypertension intraoculaire (humeur aqueuse) → atteinte du nerf optique. La DMLA touche la macula → perte de la vision centrale. Le réflexe photomoteur passe par le II (afférent) et le III (efférent).
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