Tissu épithélial

Caractéristiques générales

Cellules jointives, polarisées, reposant sur une lame basale. Avasculaire (nutrition par diffusion depuis le tissu conjonctif sous-jacent). Forte capacité de renouvellement. Origines : ectoderme (épiderme), endoderme (épithélium digestif), mésoderme (mésothélium, endothélium).

Classification

Simple (1 couche) : pavimenteux (endothélium, alvéoles), cubique (tubes rénaux), cylindrique (intestin).
Stratifié (plusieurs couches) : pavimenteux kératinisé (épiderme), non kératinisé (œsophage, vagin), transitionnel/urothélium (vessie).
Pseudo-stratifié : toutes les cellules touchent la lame basale mais n'atteignent pas toutes la surface. Épithélium respiratoire (cilié, cellules caliciformes à mucus).

Polarité et spécialisations

Pôle apical : microvillosités (bordure en brosse intestinale → absorption, 600x surface), cils vibratiles (voies respiratoires → clairance mucociliaire), stéréocils (épididyme).
Pôle latéral : jonctions intercellulaires (jonctions serrées, adhérentes, desmosomes, gap).
Pôle basal : hémidesmosomes (ancrage à la lame basale via intégrines).

Lame basale

Laminine + collagène IV + nidogène + perlécan. Filtre sélectif, support structural, rôle dans la signalisation. La rupture de la lame basale par les cellules cancéreuses = critère d'invasion (carcinome invasif vs in situ).

Point clé concours : Le syndrome de Kartagener = défaut de dynéine ciliaire → immobilité ciliaire → bronchectasies, sinusites, situs inversus, infertilité masculine. La métaplasie malpighienne bronchique (tabac) = remplacement de l'épithélium cilié par un épithélium pavimenteux stratifié.